” DOTTORE MI HANNO DETTO A VISITA CHE MIO FIGLIO HA UNA GAMBA PIÙ LUNGA E UNA PIÙ CORTA…….. COSA DEVO FARE ADESSO? “

Ebbene si, capita molto spesso di mamme e papà che si rivolgono a me preoccupati su quale sia la migliore cosa da fare, di fronte a questa diagnosi, magari emessa un pò troppo frettolosamente dal medico di turno, senza pensare allo stato d’animo a cui vanno incontro genitori premurosi e desiderosi di trovare la migliore soluzione per il proprio figlio

Ma capita anche agli adulti di ricevere questo tipo di diagnosi nel bel mezzo della propria vita

Quindi andiamo a sfatare un pò di false credenze e cerchiamo di fare chiarezza.

Attenzione parlerò di tutte quelle condizioni in cui la differenza di lunghezza tra un arto inferiore e l’altro non è dovuta ad una patologia ossea o articolare come un intervento chirurgico o un trauma. Quindi mi rivolgo al 99,9 % dei casi.

Specificato questo, devi sapere che TUTTI gli specialisti medici del settore richiedono una radiografia sotto carico (in piedi) per andare a ricercare una differenza di lunghezza tra una gamba e l’altra

Altre volte la differenza tra i due arti inferiori la imputano alla diversa altezza tra le due creste iliache, a livello del bacino, ( in gergo bacino slivellato) o ancora a delle curve accentuate a livello della colonna vertebrale, che simulano delle scoliosi.

Ma il primo problema sai qual’é ?

E’ che indipendentemente da dove parte e quale sia la causa dell’ asimmetria , quasi tutti tendono a prescrivere un plantare , come se così facendo il corpo si possa accontentare del risultato aritmetico raggiunto

Il PLANTARE infatti prescritto con troppa leggerezza per compensare questa differenza di lunghezza, non solo non terrà conto di tutti i possibili fattori che possono determinare questa situazione, ma creerà in te l’illusione di aver preso la strada giusta per risolvere in maniera efficace il tuo problema specifico .

Ma dov’è la verità quindi ?

Seguimi, perché sono sicuro che arriveremo sia io che te alla stessa conclusione, non appena ti avro’ fatto riflettere su questa cosa…

Perché la prima domanda che devi farti è :

Quando è iniziato tutto?  Cosa ti ha spinto a fare la prima visita?  Quando hai effettuato la prima radiografia?  Quando hai preso il primo farmaco?

Sono più che certo che la risposta è :

Quando hai accusato un DOLORE !

Si, un dolore non per forza sotto il piede , ma magari alla schiena , al bacino o su un ginocchio

Il problema inizia nel 90% dei casi nel momento in cui il bambino, il ragazzo, (ma anche un adulto), accusa un DOLORE.

Si hai capito bene,
spesso è un DOLORE presente da qualche mese ormai, che non regredisce con i farmaci e non passa con il riposo o con la classica fisioterapia, a spingere le persone a girare per specialisti per cercare di trovare la migliore soluzione, com’è giusto che sia.

Questo dolore però, sta ad indicare solamente che il corpo ha perso il proprio equilibrio , la propria capacità di guarigione,

c’è un sovraccarico da qualche parte o su qualche sistema specifico si concentra  qualche blocco o tensione eccessiva che ne ostacola il corretto funzionamento .

Il problema è che questo blocco potrebbe essere localizzato in qualsiasi parte del corpo  . E’ questo il punto !

Il blocco manterrà sia il corpo in disequilibrio che lo stato di dolore, ma tu sottoponendoti alla visita specialistica o alla radiografia del caso , otterrai come causa del tuo male, questa diagnosi di gamba più lunga o gamba più corta .

Ma attenzione, che se non ci fosse stato il DOLORE come problema di fondo da risolvere, (nella stragrande maggioranza dei casi), dubito che la famiglia o l’adulto intraprendesse questa strada fatta di visite, consulti vari , radiografie e plantari.

Altre volte ci si ritrova con la diagnosi di una gamba più corta dell’altra per puro caso e cioè dopo che qualche familiare ha notato una spalla più alta dell’altra o delle asimmetrie del capo o della colonna vertebrale o posture scorrette mentre il proprio figlio  studia o pratica un attività sportiva o si effettua qualche visita del caso

Quindi il messaggio che voglio passarti è:

non pensare che il tuo corpo soffra perchè in giro c’è qualche millimetro da colmare, il tuo sistema muscolo scheletrico in collaborazione con recettori vari e sistema nervoso centrale hanno altri problemi più importanti da affrontare e se c’è un  dolore , cioè un sintomo ,

vuol dire che c’è una causa a monte che lo genera, da dover risolvere.

Questa causa andrà ricercata a 360 gradi

Così funziona il corpo umano.

Quindi mi stai dicendo che la differenza di lunghezza tra una gamba e l’altra è un compenso e non è la causa del problema o del dolore?

Si, sto affermando proprio questo. E ti spiego subito il perché.

In effetti Il discorso sarebbe molto lungo e complesso volendolo affrontare in profondità,  ma ti prometto che sarò il più sintetico possibile

Quindi seguimi…

Una differenza di lunghezza tra una gamba e l’altra è spesso ben tollerata dal corpo umano, per molte ragioni, ma a te basta sapere che :

Primo
la SIMMETRIA in natura non esiste. Infatti il corpo umano si adatta e compensa ogni movimento , attraverso il” sistema fasciale”
( è un sistema dinamico e capace di dissipare e ribilanciare le forze e le tensioni attraverso adattamenti posturali compensatori).

Secondo,

devi sapere che la crescita ossea di ognuno di noi, da 0 a 18 anni circa (sotto il principio della gravità), avviene in maniera alternata e asimmetrica , in tutto il corpo e a maggior ragione tra un arto inferiore e l’altro.

Infatti ognuno di noi ha un femore leggermente più lungo dell altro e dallo stesso lato del  femore più lungo ci sarà una tibia più corta e al contrario sull ‘altra gamba .

Inoltre gli arti inferiori  a loro volta sono collegati ad altri segmenti ossei ed articolazioni, come il bacino e la colonna vertebrale (33 vertebre), il tutto interconnesso con legamenti, muscoli e cartilagini di diverse altezze che interagendo tra loro daranno al corpo il miglior adattamento possibile.

Quindi capisci come il corpo nella sua dinamicità e interconnessione tra strutture diverse non può essere ridotto a qualche millimetro di differenza per spiegare e motivare un dolore cronico o un asimmetria .

Ti faccio un esempio per comprendere meglio….

La VISTA , è una delle funzioni prioritarie del corpo umano .

Infatti il nostro sistema nervoso centrale per far si che la vista avvenga in maniera perfetta e dettagliata, adatta la posizione della testa e dei muscoli del collo per favorire la funzione visiva .

Quindi il sistema posturale di tutto il corpo darà la precedenza alla visione corretta, rispetto ad altri sistemi come quello muscolo-scheletrico del cranio, del collo e della colonna vertebrale, creando “posizioni adattative secondarie”,  cioè quest’ultimi sistemi saranno costretti ad adattarsi come meglio possono, per favorire una visione dell’immagine perfetta !

E’ semplicemente una gerarchia tra sistemi del tutto fisiologica

Quindi il corpo ha delle funzioni prioritarie e si adatta in maniera dinamica alle situazioni .

Pensa a quante informazioni elabora il nostro sistema nervoso centrale ogni secondo, ed adatta attraverso i suoi recettori , il corpo attraverso delle catene muscolo fasciali , come fossero delle funi elastiche che si allungano e si accorciano in base alle diverse esigenze. .

Può sembrarti strano ma il corpo umano non è fatto a pezzi o compartimenti separati, e non è una struttura rigida.

Anzi, è molto dinamico ed elastico, ed ogni muscolo, articolazione ed organo è collegato al resto, ed è in rapporto di reciproca dipendenza.

Cioè ogni struttura ha un influenza sulle altre e viceversa.

Seguimi….. Arrivo al dunque……

Facci caso (se non l’hai mai notato ), ognuno di noi in piedi ha una spalla leggermente più bassa rispetto all’altra. Quindi è un problema di spalla?

No

È un problema di gamba corta e gamba lunga?

No

Hai il bacino squilibrato?

Forse si,

Ma primo

non è detto che tu abbia un dolore e

Secondo

non è questa la causa del tuo DOLORE CRONICO e soprattutto non è una condizione irreversibile.

Ma qualcuno potrebbe dire……ho fatto la radiografia e si vede bene che non hanno la stessa lunghezza e quindi?

Devi sapere che

• La radiografia è una foto e come tale è un esame statico, cioè non può entrare nel merito di QUANTO e COME il tuo corpo si sta adattando e non può entrare nel merito di  quanto sia dinamico ed elastico .Può solo dare delle misurazioni e il concetto di comfort, equilibrio e benessere non possono essere misurati.

Faccio spesso questo esempio a studio seguimi

È come se mi mettessi in posa per una fotografia e tu osservando questa foto devi capire il mio stato d’animo oppure quello che sto pensando. Non potresti mai riuscirci ad indovinare giusto?

E così funziona la radiografia. Ripeto è una immagine statica e quindi non può darmi informazioni dinamiche.

E il corpo è un sistema DINAMICO

QUINDI

• La radiografia non mi dirà mai dov’è la causa del mio sintomo.
• La radiografia non entra nel merito del dolore avvertito dal paziente.
• La radiografia mette in evidenza solo lo stato osseo del corpo umano e non tutte le altre strutture di cui il corpo umano è composto, come legamenti e muscoli .
• La radiografia quindi è necessaria come prima indagine per escludere una serie di patologie ma non si può attraverso di essa fare una diagnosi clinica completa , né medica, tanto meno osteopatica, tanto meno si può parlare di squilibri, origine del dolore e quant’altro.

Ti spiego subito la cosa importante che devi sapere

La prima cosa è che una asimmetria tra una gamba e l’altra non è una condizione “fissa” dalla quale non se ne esce.
Anzi, attraverso dei test molto semplici e rapidi che applico sulla persona,  capisco immediatamente se l’asimmetria è reale o fittizia o sta mascherando, cioè compensando, un problema che si trova altrove ( bacino, colonna vertebrale)

La seconda cosa che devi sapere

è che lavorando sulle rigidità e tensioni profonde rilevate durante il trattamento Osteopatico, si ripristina l’equilibrio perduto, ribilanciando le tensioni, “recuperando” la fisiologia di una volta .

In Osteopatia sarà fondamentale

• Testare il corpo umano alla ricerca delle tensioni eccessive che ne limitano la possibilità di adattamento
• Eliminare i blocchi e le disfunzioni Osteopatiche trovate
• Lavorare sul dolore che limita i movimenti e genera a sua volta blocchi, rigidità e infiammazioni muscolo-scheletriche
• Farti ritrovare  un equilibrio posturale che sarà in grado di ricreare una qualità di vita elevata e raggiungere così il benessere tanto ricercato

Plagiocefalia : Ecco quando la pediatra consiglia l Osteopata

Plagiocefalia con asimmetria a parallelogramma delle ossa del cranio e del viso

La plagiocefalia è una deformazione delle ossa del massiccio cranio facciale

Devi sapere che esistono per lo più tre tipi di Plagiocefalia :

• Congenita = si ritrovano già delle asimmetrie dopo il parto. Asimmetrie che quindi si sono generate nei nove mesi di crescita in gravidanza all’interno dell’utero
• In relazione al parto = l’espulsione del bambino dal canale vaginale a volte avviene o in maniera troppo rapida , o troppo lenta con travaglio di moltissime ore , oppure il bambino non si era posizionato in maniera corretta per l’espulsione o ancora sono state fatte delle manovre di urgenza da parte del personale sanitario ( come spingere sulla pancia ecc )
• Posizionale = dovuta per lo più a posizioni mantenute nel tempo per ricoveri ospedalieri, problemi sopraggiunti durante il parto o dopo la nascita, o in relazione ad asimmetrie tra i muscoli del collo che portano il bambino a ruotare maggiormente il capo da un lato rispetto all’altro.

Bambini pretermine che non hanno un sistema tonico dei muscoli del collo e riposano troppe ore nella stessa posizione .
Ne consegue che l’osso occipitale e parietale di quel lato posto sul cuscino , ricevano un effetto compressivo maggiore rispetto all’altro lato . Da qui la zona apparirà nel tempo sempre più piatta .

1. Ma quindi si tratta solo di ossa più piatte rispetto ad altre ? Assolutamente no
2. E’ solo un problema locale che col tempo scompare ? Purtroppo no , è questo l’aspetto fondamentale che richiede un trattamento precoce rispetto al non fare niente .
3. Ma rimane solo un problema confinato alle ossa del cranio ? Purtroppo no .

Seguimi che ti spiego cosa c’è dietro ad un problema di plagiocefalia che gli altri non ti dicono e le conseguenze che possono installarsi se non ti attivi nel breve tempo

Vedi ,

si tratta di un asimmetria non solo delle ossa del cranio ma anche delle fasce e aponeurosi situate all’interno del cranio che continuano poi al di sotto della scatola cranica con il resto del corpo .

Perché è importante intervenire e non lasciare che le cose continuino così?

Perchè ogni struttura del corpo è collegata alle altre. Influenza altre strutture e a sua volta ne viene influenzata.

Il corpo va considerato nella sua globalità, unicità e complessità tra strutture e funzioni diverse ma interconnesse tra loro .

Per farti un esempio

Un cranio con plagiocefalia può creare delle asimmetrie dell’osso occipitale , il quale si rapporta con muscoli, legamenti e vertebre cervicali . A loro volta queste strutture si rapportano con i muscoli del collo , della mandibola e col resto delle vertebre della spina dorsale fino ad arrivare a strutture in apparenza lontane come un bacino o degli arti inferiori .

Ma attenzione che il corpo non funziona a compartimenti separati, ma esiste un concetto di continuità che non può essere trascurato .

E’ TUTTO COLLEGATO !

Già piccole variazioni e scostamenti dal corretto sviluppo fisiologico possono portare problemi sul breve, medio e lungo termine

Figuriamoci degli adattamenti al limite, troppo esasperati, di strutture ossee, muscolari e fasce profonde come il cranio, il viso, la mandibola e la colonna vertebrale di un neonato con una plagiocefalia importante

In presenza di una plagiocefalia nel tempo le ossa del cranio aumentano la loro consistenza e consolidano la loro deformazione , i legamenti e le aponeurosi si stirano, si densificano e aumentano la loro tensione, cosicché, più passa il tempo e più difficilmente si riesce a ripristinare una condizione di simmetria.

Il tempo infatti detta le condizioni.

Come è ovvio che sia, lo sviluppo del neonato è molto rapido e quindi prima si interviene e meglio è. Le strutture anatomiche del bambino infatti sono più malleabili e facilmente adattabili ( per la presenza anche di meno compensi posturali ) rispetto all’adulto.

Per farti un esempio è come il tronco di una pianta. Quando è piccola puoi farle prendere la direzione che vuoi nel suo sviluppo, ma quando è un pochino più grande, già non puoi fare più nulla per evitare che devi.

Così è il lavoro sul neonato con plagiocefalia, infatti queste deviazioni delle strutture miofasciali ed ossee, del cranio e del viso si ripercuoteranno e saranno rilevabili su tutto il resto del corpo .

Non aiutare e sostenere il corretto assetto del bambino in queste prima fase di crescita, vuol dire condizionare lo sviluppo fisiologico futuro.

Si genererà una forzatura su tante strutture , creando molti compensi a livello

• Osseo
• Muscolare
• Articolare
• Fasciale
• Neurologico
• Viscerale

Mantenere questo difficile equilibrio tra diverse parti anatomiche, potrà  incidere negativamente su funzioni importanti come :

• La vista e la convergenza tra i due occhi
• La masticazione a partenza dalle due articolazioni mandibolari
• Il corretto posizionamento e crescita dei denti tra le due arcate (mandibolare e mascellare)
• L’udito e le strutture deputate all’ascolto e alla funzione di equilibrio (apparato vestibolare)
• L’equilibrio a partire dal cervelletto situato proprio all’interno dell’osso occipitale ( che è una delle parti ossee che riceve maggiore stress in presenza di una plagiocefalia per diversi e molteplici motivi che non sto qui ad elencarti
• La postura e il sistema propriocettivo recettoriale profondo e superficiale
• Il corretto funzionamento degli organi viscerali e l’interconnessione tra loro
• Acquisizione delle tappe di sviluppo neuromotorio come la suzione , il rotolamento, il gattonamento, la deambulazione, da un punto di vista qualitativo e temporale .

Lo scopo quindi sarà intervenire il prima possibile affinchè si possano evitare compensi eccessivi che generano problemi importanti che richiedono, poi, soluzioni invasive e drastiche come interventi chirurgici , ausili e mezzi esterni che incideranno in maniera massiccia
sullo sviluppo psicofisico del bambino.

Ripristinare un corretto equilibrio il più funzionale possibile, quando il bambino è ancora piccolo, vorrà dire garantirgli meno problemi futuri e minore possibilità di aprire la porta a possibili patologie come

• Problematiche ossee e articolari come artrosi precoci e osteoporosi quando sarà un giovane adulto
• Degenerazione rapida ed eccessiva di cartilagine e articolazioni che portano nell’età adulta ad anticipare i tempi di protesi e interventi invasivi
• Dolori importanti a tutte le zone di carico e di sostegno come colonna vertebrale, bacino, anche e ginocchia
• Scoliosi e disallineamenti posturali

CRANIO, NERVI CRANICI E FUNZIONI VISCERALI

Per quanto riguarda le relazioni anatomiche presenti tra cranio e nervi cranici (che gestiscono molti aspetti degli organi viscerali e del sistema nervoso autonomo) , in relazione ad una Plagiocefalia ci potranno essere nell’immediato e nel lungo periodo problemi compressivi e irritativi al nervo vago e agli altri nervi cranici che possono dare sintomi e disfunzioni come

• Rigurgito
• gastriti
• reflusso gastro esofageo,
• Dolore viscerale come crampi , spasmi e colichette ,
• gonfiore ,
• intestino pigro,
• disbiosi,
• acidosi metaboliche,
• disturbi del metabolismo e del sonno.

Quindi il concetto importante che devi ricordare è che deviazioni e asimmetrie a carico di uno o più sistemi si possono ripercuotere non solo sulle funzioni del sistema coinvolto, ma anche su tutti gli altri sistemi e apparati interconnessi  ma situati a distanza dall’origine del problema .

Tipica asimmetria posturale infantile

Cosa si fa e come si interviene in Osteopatia Pediatrica ?

In Osteopatia pediatrica con il mio approccio si effettueranno delle tecniche dolci, molto delicate, rispettose del bambino e del suo corpo, ma in grado di creare delle modificazioni , grazie a stimoli ben precisi, coerenti con la fisiologia del corpo umano.

Tecniche articolari , fasciali e muscolo scheletriche , per ridare a tutto il corpo una migliore armonia , capacità e libertà di movimento.

Ritrovare libertà e movimento significa maggiore capacità di adattamento di tutte le strutture del corpo , permettendogli di riequilibrarsi e reagire agli stimoli esterni ed interni in maniera sempre più adeguata ed efficace , così da mantenere nel tempo  un concetto di benessere sempre elevato a tutti i livelli psicocorporei

I benefici saranno sostanziali e specifici

sia sul breve periodo

• nell’accrescimento cranico più simmetrico,
• Nello sviluppo più armonico della colonna vertebrale e tutte le strutture muscolo articolari
• nelle funzioni di suzione, sguardo e coordinazione motoria ,
• gioco e raggiungimento delle tappe di sviluppo neuromotorio in maniera più adeguata possibile .

Sia nel lungo periodo

• nel corretto sviluppo neuropsicomotorio e cognitivo del bambino ,
• nella sua postura più armonica , in comfort ed equilibrio
• nell’evitare l’esordio di problemi e patologie croniche e specifiche, che deriveranno direttamente e indirettamente dalla Plagiocefalia, che sarà ormai lontana nel tempo, ma ancora presente nel dettare le condizioni di stress sul sistema strutturale e funzionale del bambino.

Ci sarà una parte dedicata ai consigli che ti darò affinché tu possa adottare a casa tutte quelle misure che ti permetteranno di continuare e accelerare il recupero e integrare il mio lavoro come per esempio:

• In quale posizione è preferibile allattarlo
• Come stimolarlo attraverso il canale visivo o uditivo per permettere di ruotare il capo dal lato più in difficoltà
• Come posizionarlo prono per favorire lo svincolo del capo e il rinforzo di alcuni muscoli principali
• Quali accorgimenti adottare nella culla , negli spostamenti in passeggino ecc
• Come tenerlo in braccio e cosa andrebbe evitato

Penso che non ci sia cosa più bella dei figli e da padre e professionista che sono , non permetterei mai di lasciare al caso , situazioni che possono essere affrontate e risolte , in relazione alle conoscenze di cui sono in possesso oggi , sapendo che ci sono tantissimi modi per poter aiutare un bambino nell’immediato e pensare nello stesso tempo a rendergli il futuro più roseo e sereno possibile.

Ad oggi sono molte le figure terapeutiche che consigliano l’approccio osteopatico al bambino, essendo molto praticato sia in strutture private che pubbliche ospedaliere pediatriche e di neonatologia, poiché ne riconoscono e ne hanno potuto apprezzare nel tempo tutti i benefici e i vantaggi.

Sempre più Pediatri , neuropsichiatri e operatori sanitari consigliano l’intervento dell’Osteopata sia per migliorare una Plagiocefalia che per tanti altri problemi dei bambini, anche per il fatto che non rientra nelle loro competenze la manipolazione delle ossa del cranio e la risoluzione di tutta una serie di problemi  a partire da una visione più globale e un trattamento terapeutico non invasivo per ripristinare armonia tra i vari sistemi corporei .

Ma potresti anche imbatterti in chi ancora oggi chi dà poca importanza a queste ossa del cranio o al trattamento osteopatico, dicendo che “col tempo tornano a posto  da sole” , ma come ti ho già spiegato non è così

non è solo un problema di ossa, o solo di cranio, bensì di fasce profonde che collegano tutto il corpo incidendo in maniera significativa sullo sviluppo armonico del bambino e di conseguenza della sua qualità di vita.

Vai in profondità sul problema…

Contattami se hai dei dubbi sulla situazione specifica del tuo bambino.

Potresti trovare la soluzione che cerchi e tanto desideri .